Как выглядит и в чем особенности существующих видов полиса ОМС. Особенности полисов на бумажном носителе, пластикового и универсальной электронной карты. Преимущества и недостатки каждого из видов. Где получить полис обязательного медицинского страхования нового образца. Какие документы необходимы для получения полиса.
Содержание
- Где получить пластиковую карту ОМС
- Какой срок действия у нового полиса ОМС?
- Когда необходимо переоформить полис ОМС?
- Документы, которые необходимо предъявить для оформления полиса ОМС:
- Когда и почему начался выпуск полиса ОМС нового образца?
- Порядок замены
- Преимущества и недостатки полисов нового образца
- Сроки оформления
- В каком случае нужно менять полис?
- Пластиковая карта с электронным носителем
- Документы, необходимые для получения полиса обязательного медицинского страхования
- Как выглядит процедура получения или замены на новый полиса ОМС?
- Нужно ли менять ОМС при смене прописки
- Что надо знать о едином полисе ОМС нового образца. Как выглядит. Где смотреть серию и номер
- Полис нового образца и его особенности
- Необходимые документы для получения
- Новый полис обязательного медицинского страхования единого образца
- Зачем такие сложности?
- С 1 января 2014 года полис заменяется УЭК – миф или реальность?
- Бумажный полис ОМС единого образца
- Когда надо заменить (переоформить) полис
- Виды страховых документов
- Москва и область
- Как выглядит полис ОМС нового образца?
- Страховые компании
- Оформление нового электронного полиса
- Временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса
- Условия для обязательной замены
- Вопросы и ответы
Где получить пластиковую карту ОМС
Система ОМС распространяется на всей территории РФ, следовательно защитить свою жизнь могут все граждане. Значит, на защиту своего здоровья могут рассчитывать трудоспособное население, пенсионеры, студенты и школьники и даже только родившиеся малыши и безработные.
Получение карты возможно несколькими способами:
- Защищающая организация (СК). Принеся страховку старого образца, бумажный бланк, без затрат времени и усилий вам заменяет его на пластик. Оператору будет доступна ваша серия и номер полиса ОМС по единой базе. Там же он увидит ваши персональные данные.
- МФЦ. Многофункциональная система по предоставлению государственных и муниципальных услуг примет у вас документы. Вам необходимо зарегистрировать заявление и в течение 14 дней, на указанный номер придет СМС о выполненной услуге.
- Офис филиала фонда обязательного медицинского страхования. Новая медицина позволяет, обратившись в эту организацию, произвести выдачу страховки в течение 10 дней.
- Портал Госуслуги. Оформить ОМС полис можно онлайн. Для этого необходимо заполнить бланк в электронном виде, внести туда все необходимые сведения и выбрать пункт выдачи, близкий к вам территориально.
Какой срок действия у нового полиса ОМС?
Каждому, кто получает полис единого образца стоит знать, что он является именным, а также содержит информацию о вас и защиту от подделок. Изготавливается он в Федеральном фонде таким образом, чтобы его нельзя было корректировать или изменять по своему усмотрению.
Кроме этого важно знать, что, если вы являетесь гражданином Российской Федерации или же иностранным гражданином, но пребываете на территории РФ постоянно, вы получите документ полис ОМС, срок действия которого является бессрочным, то есть не требующий замены.Когда необходимо переоформить полис ОМС?
Несмотря на слухи, наводняющие прессу, категорической отмены старых полисов не произошло.
Это не касается тех случаев, когда срок действия полиса ОМС на момент 1 января 2011 года истек.
Даже дата на несколько дней позже служит основанием продления этого срока и признания полиса бессрочным.
Не стоит бояться, что приехавшей по звонку фельдшер скорой помощи откажется подойти к пациенту, если тот не сможет подтвердить свое право на лечение.
В экстренной ситуации он будет обязать его осуществить, включая при необходимости госпитализацию.
Однако амбулаторное обращение без полиса ОМС становится невозможным.
Но и это не проблема, достаточно обратиться в любое представительство страховой компании, сделать заявку и получить временное свидетельство, которое и нужно показать врачу.
Это вопрос нескольких минут, ведь ажиотаж, связанный с заменой полисов, уже давно спал.
Тем не менее страховой медицинский полис все-таки нуждается в замене, когда он:
- утрачен;
- стал ветхим и нечитаемым;
- испорчен в результате неосторожного обращения.
Хотите узнать какие документы понадобятся для оформления медицинского полиса новорожденному.
Или почитайте в ЭТОЙ статье о замене полиса ОМС.
Документы, которые необходимо предъявить для оформления полиса ОМС:
- в первую очередь, это паспорт, имеющийся у каждого гражданина, которому исполнилось 14 лет, либо паспорт того родителя, который пришел в офис страховой организации писать заявление, а в случае отсутствия какого-либо гражданства – равноценное удостоверение личности;
- свидетельство о рождении – для детей младше 14 лет;
- СНИЛС – маленькая зеленая карточка, которая оформляется Пенсионным фондом даже на новорожденных;
- если человек прибыл из другого государства и имеет статус беженца, он обязан предъявить удостоверение о присвоении ему такового либо временное свидетельство, выдаваемое на срок рассмотрения заявления о признании субъекта беженцем.
Когда и почему начался выпуск полиса ОМС нового образца?
До 2011 года на территории РФ существовали несколько форматов полисов ОМС. Наиболее распространенной разновидностью была карточка из пластика зеленого цвета, которая появилась еще в 1998 году. В связи со сложившейся ситуацией возник вопрос об упорядочении отношений в области медицинского страхования. В начале 2011 года вступил в силу новый Закон РФ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», принятый 29 ноября 2010 года. Он предоставил всем гражданам без исключения возможность выбирать по своему предпочтению страховую медорганизацию для дальнейшего постоянного обслуживания. Также нормативный акт положил начало выдаче страховых полисов единого государственного образца, которые действовали бы по всей территории страны независимо от прописки своих владельцев.
В результате законодательных изменений с 1 мая 2011 года начался выпуск полисов нового формата: альтернативой зеленой пластикой карточке стал бумажный документ голубого цвета, напечатанный на бланке формата А5. Он получил статус бессрочного (выдавался владельцу на всю жизнь). Старые варианты, полученные гражданами до 1 мая 2011 года, срок действия которых еще не истек, также были признаны действующими.
На протяжении последующих четырех лет бумажный формат успел продемонстрировать свою непрактичность. Он оказался неудобным при транспортировке из-за больших параметров – сгибать документ пополам было запрещено, поскольку в самом центре находился штрих-код, который мог стереться. Возникали проблемы и с сохранением бланков — затирание, смятие, загрязнение, поскольку их ламинирование также недопустимо. С целью устранения указанных недостатков с 1 августа 2015 года для граждан России стало возможным получение пластиковый полис ОМС с электронным чипом. Компактные размеры и прочный материал позволяют человеку иметь электронный полис всегда при себе.
Наряду с указанным выше вариантом появилась универсальная электронная карта (УЭК), которая, кроме функции страховки, выполняет роль банковской карточки, пенсионного удостоверения и т. д. Ее разработка связана с попытками интегрировать максимум информации о владельце в одном устройстве и упростить доступ человека к различным электронным сервисам. Выдается карта всем гражданам России, достигшим 14-летнего возраста, по личному обращению.
Порядок замены
Если в наличии имеется действующая медстраховка старого образца, заменять её нет необходимости. Однако в некоторых случаях требуется переоформить её. Как поменять полис? Процедура выглядит следующим образом:
- первый этап и очень важный аспект – выбор страховщика. В этом деле нужно руководствоваться репутацией страховых компаний и отзывами её клиентов. При замене полиса страхователь обычно обращается в ту организацию, где он получал предыдущий;
- затем нужно посетить офис страховальщика и заполнить заявление, в котором следует чётко сформулировать причину переоформления. При этом нужно тщательно следить за тем, чтобы в нём не было ошибок;
- на приёме у страховщика клиент должен предъявить работнику удостоверение личности. Как правило, это гражданский паспорт;
- страхователь должен предъявить номер своего лицевого счёта;
- после рассмотрения и приёма бумаг, заявителю выдаётся временное свидетельство, которое имеет такую же силу. Срок его действия составляет не более 30 дней;
- страхователь должен получить новую страховку за 30 дней. В назначенное время он приходит в страховую организацию для получения. Перед тем, как забрать бумагу, лучше удостовериться, что вся информация соответствует действительности.
Вскоре граждане РФ смогут получить полис ОМС через госуслуги. На сегодняшний день выдача медстраховки в режиме онлайн тестируется – пробная версия открыта для жителей Санкт-Петербурга.
Преимущества и недостатки полисов нового образца
Каждая из форм страхового полиса, которые действуют сегодня в стране, отличается своими положительными и отрицательными чертами. На основании соотношения «плюсов» и «минусов» документов гражданин решает, стоит ли спешить менять бумажный вариант на один из электронных и какому из них отдать предпочтение. Основным недостатком бумажного варианта является его непрактичность в использовании. Но она компенсируется удобной возможностью письменно внести изменения в бланк в случае прикрепления человека к другому медицинскому учреждению.
Электронный полис ОМС отличают главные преимущества – компактность, мобильность, прочность и износостойкость пластиковой карты. Ему свойственен высокий уровень защиты – наличие чипа, фото и подписи предотвращает возможность использования документа другим лицом. Существенный его недостаток — то, что далеко не все медицинские организации оснащены специальным оборудованием, чтобы считывать информацию с чипа. Поэтому держатели таких документов могут столкнуться с просьбой врачей предъявить дополнительно паспорт. К тому же еще не все филиалы страховых компаний способны выдать электронный полис. Дополнительные неудобства могут возникнуть у владельцев и в случае изменения личных данных – это повлечет необходимость замены самой карты.
УЭК характеризуется в целом аналогичным набором «плюсов» и «минусов», что и предыдущий электронный вариант. В арсенале преимуществ ее выгодно отличает многофункциональность на фоне других форм страховых документов. Но современный уровень развития инфраструктуры свидетельствует о наличии незначительного количества учреждений, оборудованных аппаратурой, способной работать со встроенными в нее приложениями.
Сроки оформления
Как правило, срок выдачи страховки не превышает 10 дней. Страховые компании выдают новый документ в течение 1-1,5 недель в зависимости от загруженности.
П. 50 Правил обязательного медицинского страхования предусмотрено, что срок выдачи страхового договора не может превышать срока действия временного свидетельства, выданного во время приёма документов. Таким образом, максимальная продолжительность изготовления нового документа составляет 30 дней.
Если ОМС оформляется через МФЦ, то сроки его получения могут увеличиться на пару дней. Это происходит из-за пересылки документа по почте.
В каком случае нужно менять полис?
В законе есть пункт, где прописаны ряд случаев по поводу того, в каких случаях изменение полиса является обязательным занятием. Так, например, это будет необходимо при:
- Изменение фамилии – причем абсолютно не важной остается причина данных изменений. Это может быть, как выход замуж, так и просто желание сменить фамилию.
- Изменение других инициал, таких как имя или отчество.
- Изменение места прописки или региона жительства.
Кроме этого, обратите особое внимание, что полис требует замены, если он содержит неверные или же какие-либо неточные данный. Так как любое несоответствие с действительностью может нести в себе угрозу отказа вам в предоставлении бесплатной медицинской помощи.
Вовремя просматривайте свой ОМС, и если заметите какие-либо ошибки или же со временем порчу документа, обратитесь в страховую службу, которая поможет вам выполнить замену документа.Пластиковая карта с электронным носителем
Полис ОМС в виде пластиковой карты можно получить в той же страховой компании, которая выдавала и бумажный вариант. К пластиковой карте нужно приложить только фото заявителя. Сколько времени это займёт и какова процедура, объяснят гражданину на месте.
Пример полиса медицинского страхования в виде пластиковой карты.
Бежать, сломя голову, за электронными картами нет необходимости. Вполне может оказаться, что в регионе, где проживает гражданин, ещё не налажена такая процедура. Это право гражданина, которым можно воспользоваться и только. Никаких преимуществ пластиковая карта перед бумажным носителем не имеет. Повторимся, делаются эти карты для более удобной эксплуатации.
Документы, необходимые для получения полиса обязательного медицинского страхования
Для того чтобы в страховой компании у вас не возникло проблем, следует заранее подготовить необходимые документы. В случае с ОМС это будет выполнить просто, так как основным документом для поучения полиса является ваш паспорт. Кроме этого, в страховой компании от вас могут потребовать СНИЛС, полученный вами в пенсионном фонде. Но, его отсутствие не является основанием для отказа вам в получении полиса.
Как выглядит процедура получения или замены на новый полиса ОМС?
Если документ потерян либо поврежден или человек никогда его не имел, он должен самостоятельно выбрать страховую медицинскую компанию и прийти в ее офис.
Действующее ранее правило, когда обслуживанием занятого населения целенаправленно занимался работодатель, ныне отменено.
Далее необходимо написать несложное заявление и представить копии принесенных с собой документов.
Их отсутствие обычно не является препятствием, так как у представителя, скорее всего, есть ксерокс.
Однако лучше озаботиться их наличием загодя.
После принятия заявления сотрудник страховой фирмы выдает временное свидетельство, в котором указана дата окончания его действия.
Одновременно она устанавливает срок изготовления и выдачи полиса, который не следует пропускать, чтобы не оказаться вовсе без гарантии на получение медицинской помощи.
Примерно через месяц нужно будет прийти с паспортом и забрать готовый бланк.
Нужно ли менять ОМС при смене прописки
Ст. 51 п. 2 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» регламентирует, что все полисы, выданные на территории РФ до являются действующими до момента их замены на формат единого образца. Таким образом, имеющуюся на руках страховку можно не менять до того, как её срок действия не подойдёт к концу.
Однако в некоторых обстоятельствах полис подлежит безотлагательной замене. Например, в случае смены места проживания, персональных данных или утраты страховки, её можно считать недействительной. Если в полисе ОМС останется устаревшая информация, гражданин может получить отказ в предоставлении медицинской помощи.
Стоит отметить, что в замене полиса ОМС при временной смене места жительства, при не долгосрочном отъезде или при длительной командировке нет необходимости. А вот в случае изменения прописки получение нового договора страхования – это обязательное условие.
Что надо знать о едином полисе ОМС нового образца. Как выглядит. Где смотреть серию и номер
Законодательство российской Федерации, в 2011 году выпустило закон «Об обязательном медицинском страховании» именно с этого момента полис ОМС стал обязательным для всех его граждан. Согласно данному закону, каждый объект вправе сам выбирать какую страховую компанию ему выбрать. Главное, чтобы был оформлен данный документ правильно и без ошибок.
Важно знать, что до данного закона гражданам Российской Федерации тоже выдавались полиса о страховании. Помните, что несмотря на введение данного закона, полис является действительным вплоть до его замены на полис нового образца. Так, например, если объект обратится в больницу с этим документом, медики обязаны предоставить ему необходимую помощь.Кроме этого важно знать, что нет срока годности по поводу того, когда вам лучше заменить данный документ. Так как сделать это можно в любой момент. Вы должны знать, что ни одна страховая компания не может вам отказать в замене вашего полиса, а потому сделать это вы можете в любой момент.
Важно знать, что полис нового образца бывает двух видов, так вы можете увидеть его как в бумажном, так и в электронном виде. Достаточно большие проблемы можно получить с первым, так как он имеет две стороны. Помните, что на лицевой стороне полис содержит номер из 16 цифр, а на обороте серию из 11. С электронным документом, который выглядит как пластиковая карта, все обстоит точно также. Так, на лицевой стороне число в 16 цифр указывает на номер, а в 11, которая находится под фотографией – на серию.Полис нового образца и его особенности
Под словосочетанием «новый образец» следует понимать два нововведения:
- обновлённая форма заполнения бумажного бланка, которая была введена в 2011 году;
- электронная пластиковая карта, которая выдаётся с 2014 года.
Новые контракты со страховщиком на бумажной основе выдавались со сроком действия до 2014 года, поэтому на сегодняшний день они уже недействительны. Граждане могут обратиться в страховую организацию за новым бумажным экземпляром или за чипированной электронной картой. Пластиковые карточки, которые выпускаются с 2014 года и выдаются страховщиками, не имеют срока действия.
Необходимые документы для получения
Для того чтобы заменить полис ОМС, гражданин должен предоставить страховщику следующие документы и сведения:
- гражданский паспорт;
- заявление на замену с указанием причины;
- страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС);
- старую страховку, в том случае, если она не был утрачена;
- свидетельство о рождении ребёнка и удостоверение личности его законного представителя, если страховка оформляется на несовершеннолетнего.
Если обязательная медицинская страховка оформляется на ребёнка, не достигшего 14 лет, то предъявление СНИЛС не является обязательным условием для её получения. В том случае, если от имени застрахованного лица выступает не законный представитель, а другое лицо (например, не мать или отец, а бабушка, дедушка), понадобится доверенность. Это регламентируется Правилами обязательного медицинского страхования.
Существует возможность переоформления ОМС в онлайн-режиме. На сайте ЕМИАС можно увидеть пункты выдачи и замены медицинских полисов ОМС, которые принимают заявки на получение договора прямо через этот электронный ресурс.
Пункты выдачи и замены медицинских полисов ОМС в разных регионах страны можно найти на этом сайте.
Новый полис обязательного медицинского страхования единого образца
Полис медицинского образца является обязательным для всех граждан РФ. Хотя, нет четкого законодательства по поводу того, что этот документ является обязательным для всех, без него вести нормальную деятельность не получится, так как даже, если у вас получится получить помощь без данного документа, вам точно обойдется это в копеечку.
Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону.
Это быстро и бесплатно!
Содержание:- Что надо знать о едином полисе ОМС нового образца. Как выглядит. Где смотреть серию и номер
- Какой срок действия у нового полиса ОМС?
- Когда надо заменить (переоформить) полис
- Как получить полис нового образца
- Документы, необходимые для получения полиса обязательного медицинского страхования
- В каком случае нужно менять полис?
- Как получить полис на ребенка?
- Какую медицинскую помощь можно получить бесплатно
- Пластиковый полис ОМС
А потому, полис медицинского страхования является обязательным документом для нормального проживания на территории Российской Федерации. Но, чем отличается полис нового образца, как его получить и какие особенности стоит учесть? Давайте вместе разберемся с данными вопросами.
Зачем такие сложности?
Министерство здравоохранения планирует в будущем автоматизировать работу медицинских учреждений, создав общую компьютерную базу данных и электронные медицинские карты.
Такая мера обусловлена несколькими факторами:
- сводится на нет возможность утери бумажного аналога;
- пациенты смогут дистанционно записываться на прием к специалистам;
- на специализированном сайте в Интернете у каждого человека появится свой личный кабинет, где он сможет узнавать результаты анализов, отслеживать лечение своей болезни, а также совершать некоторые другие действия.
С 1 января 2014 года полис заменяется УЭК – миф или реальность?
Это неправда, хотя утверждение нельзя назвать голословным.
Его источником являлась старая редакция закона об универсальных электронных картах, в которой говорилось об их обязательном получении.
Однако эту дату убрали, и теперь УЭК является только одним из вариантов страхового медицинского полиса, включающим в себя некоторые другие функции.
Бумажный полис ОМС единого образца
Бумажный полис ОМС представляет собой документ, в котором отражены данные гражданина, а именно:
- Ф. И. О.;
- паспортные данные;
- код страхования;
- срок действия;
Закон требует обращаться с этим документом осторожно: сгибать, ламинировать, наносить какие-либо записи — запрещено. Это такой же документ, как и любой другой, и относиться к нему надо бережно.
Образец полиса ОМС нового образца, на котором видно, где находится его номер.
Данный полис выдаётся с весны 2011 года, а в августе 2012 года он усовершенствован. Сделано это для большего удобства граждан.
Необходимо помнить, что единственный момент, когда можно не предъявлять полис ОМС в медучреждение, — это экстренный случай. Во всех остальных случаях полис надо иметь в наличии и предъявлять при обращении за медицинской помощью.
Когда надо заменить (переоформить) полис
Важно знать, что несмотря на то, что в обиходе медицинских организаций появились полисы нового образца, как бумажные, так и электронные это не отменяет действие полисов старого образца. Так, согласно закону, вы можете пользоваться им до тех пор, пока сами не решите его заменить.
Причем, переоформление вы также можете сделать в любое удобное для вас время. А до тех пор, можете смело предоставлять в поликлиниках старые ОМС. Ведь обслуживание вы получите то же самое.Виды страховых документов
Раздел III Правил обязательного медицинского страхования содержит единые требования к оформлению страхового документа, описывает его виды и сведения, которые должны быть предоставлены в нём. В 2019 году на руках у граждан находятся несколько их видов:
- на голубом бумажном бланке формата А5;
- в виде пластиковой карты с чипом, на котором содержится информация;
- в составе чипированной универсальной электронной карточки (УЭК).
С выдача УЭК на территории РФ приостановлена. Эта карта больше не считается обязательным инструментом для предоставления государственных и муниципальных услуг. Ранее, когда требовалось заменить договор, застрахованное лицо получало новую страховку в составе УЭК. Эту карту можно дополнительно использовать при обращении в госслужбы, в качестве банковской карты, а также электронного кошелька и проездного билета.
В данный момент на территории РФ выдаются два вида полисов: бумажный и пластиковый. Если говорить о долговечности и компактности, то выигрывает последний вариант. Однако учитывая, что многие медицинские учреждения до сих пор не имеют специальной техники, чтобы считывать информацию с карты, бумажный вид более удобен в использовании.
Москва и область
Получить полис позволяют пункты ОМС. И это разрешено как при первичном обращении, так и по другим причинам:
- При смене персональных данных. Вступление в брак, иное место жительства, имя или отчество обязательно способствует новому (повторному) внесению сведений;
- Ошибочно внесенные сведения. При оформлении страховки оператором внесена неточность, требующая ее заменены;
- При его утере. Причин такой случайности бывает много. Но, если произошла потеря напишите заявление о восстановлении;
- Непотребное состояние. Если вы понимаете, что документ испорчен и находится в непотребном виде, он подлежит замене.
Места получения полиса ОМС в Москве в основном связаны с адресами страховых компаний.
В московской области оформить и узнать готов ли полис ОМС проще в отделениях МФЦ, по таким адресам, как:
- Щелково, ул. Свирская, 2 А;
- Орехово-Зуево, ул. Ленина, 96 А;
- Люберцы, проспект Октябрьский, 190;
- Балашиха, ул. Советская, 4.
Как выглядит полис ОМС нового образца?
Все рассмотренные выше варианты, выпуск которых начался после 1 мая 2011 года – бумажный, электронный полис и УЭК — являются сегодня действительными и равнозначными. Они гарантируют одинаковый набор бесплатных медицинских услуг, предусмотренных законодательством, и будут сохраняться до полного перехода населения на единый образец.
Бумажный полис нового образца
Голубой бумажный документ формата А5 являет собой бланк с водяными знаками, который по размерам соответствует половине стандартного листа из альбома. Он двухсторонний — на каждой из них содержится перечень необходимых данных о владельце. На лицевой стороне бумажного полиса нового образца представлены:
- Государственный герб РФ;
- Фамилия, имя, отчество застрахованного, его пол и дата рождения;
- Номер документа, состоящий из 16 цифр;
- Уникальный штрих-код;
- Голограмма;
- Срок действия бланка.
С 1 августа 2012 года начали выдаваться бланки, штрих-код на которых был перенесен из центра ближе к верху, чтобы избежать стирания изображения в результате перегибов листа. Выглядят оба варианта так:
На обратной стороне полиса представлена следующая информация:
- Данные о страховом медицинском учреждении, к которому прикреплен владелец (название, адрес, телефон);
- Подпись ответственного сотрудника медорганизации;
- Печать медицинского учреждения.
На обороте предусмотрена возможность смены гражданином медорганизации, к которой он может прикрепиться — до 10 раз. Для этого необходимо предоставить бланк в поликлинику и зафиксировать изменения. При смене места жительства именно на оборотной стороне записываются новые данные о страховой компании, ее контактных данных.
Бумажный вариант полиса нельзя ламинировать и желательно не сгибать. Для такого документа фото владельца не требуется.
Электронный полис ОМС
Электронный полис ОМС изготовлен в виде трехцветной пластиковой карты стандартного размера (напоминает обычную банковскую), легко помещается в кошелек, портмоне. Он содержит чип, на котором сохраняется информация о владельце. На лицевой стороне электронного полиса нового образца представлены:
- Номер документа из 16 цифр;
- Изображение государственного герба РФ;
- Название страховой компании, выдавшей электронный полис;
- Логотип системы ОМС;
- Чип.
На обратной стороне полиса представлена следующая информация:
- Телефон фонда ОМС, выдавшего электронный полис;
- Фото застрахованного человека (кроме детей до 14-летнего возраста);
- Подпись владельца;
- Личные данные (фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол);
- Месяц и год, когда истекает действие карты (выдается на пять лет);
- Голограмма, указывающая на то, что электронный полис — подлинный.
При изменении каких-либо личных данных человеку нужно обратиться к сотрудникам своей страховой организации, чтобы заказать новый электронный полис ОМС. Информация, содержащаяся на чипе, корректировке не подлежит.
Универсальная электронная карта (УЭК)
УЭК — это многофункциональная пластиковая карта, в структуру которой интегрирован полис ОМС. Используя ее, можно открыть банковский счет, предоставить ее в качестве проездного билета в общественном транспорте или как СНИЛС. Она содержит максимум информации о владельце и освобождает его от необходимости носить множество карточек в кошельке. Ее получение не имеет обязательного характера и осуществляется по желанию человека. На лицевой стороне карточки УЭК представлены:
- Электронный чип с личной информацией;
- Логотип организации, выдавшей карту;
- Логотип банковского учреждения, выбранного для обслуживания;
- Номер карты;
- Изображение государственного герба;
- Наименование платежной системы;
- Защитные цифры.
На обратной стороне полиса представлена следующая информация:
- Телефон организации, которая выдала карту;
- Фото;
- Подпись владельца;
- Личные данные (фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения);
- Месяц и год, когда истекает срок действия карты;
- Номер полиса ОМС;
- Номер СНИЛС;
- Номер банковской карточки.
На обороте на УЭК нанесена магнитная полоса. Это позволяет использовать ее в терминалах и банкоматах для снятия наличных, осуществления безналичных платежей, перевода средств и т. д.
Страховые компании
ОМС сегодня позволяет выбрать страховую компанию самостоятельно. Значит, если вас, не устраивает качество оказанных услуг, то замена страхового агента возможна один раз в год.
Работающих в направлении страхования граждан компаний много, вот некоторые из них:
- «ВТБ Медицинское страхование»
- «Спасские ворота -М»;
- «Ингосстрах -М»;
- «РГС Медицина»;
- «Уралсиб»;
- «Согласие -М» и т. д.
Этот список может быть бесконечным, но все они подходят для защиты. Рейтинг их популярности меняется в зависимости от запросов застрахованных граждан, но это огромные компании и получить полис нового образца здесь будет удобнее.
Оформление нового электронного полиса
Полис ОМС нового образца как вы уже поняли, выглядит как пластиковая карта. Но важен не внешний вид страховки, а то как происходит ее оформление и список документов необходимых в дальнейшем.
Вас попросят предъявить:
- Паспорт гражданина РФ;
- Заявление, заполняемое на бланке СК занимающуюся защитой;
- При оформлении страховки нового образца на ребенка, не достигшего 14 лет, нужны метрики (свидетельство о рождении).
В 2019 году защитить себя и получить карту можно в течение 30 дней. За данное время страхователю вручается временное свидетельство, заменяемое собой карту, но там также указан номер и серия, а также личные данные.
Так, если за отведенное время на подготовку карты придется получить помощь или лечение, находиться в стационаре, покупать препараты, консультироваться у доктора, то смело пользуйтесь временной страховкой.
Во время оформлении заявления запишите номер телефона для связи с оператором. Полис ОМС обычно меняют быстро, не более 11 дней. Но старайтесь сами контролировать весь процесс и не ждите когда вам позвонят, для этих целей и возьмите номер оператора.
Плюсы и минусы полисов нового образца
Как заменить ОМС по фамилии на новый пластиковый формат мы рассказали, но вот как пользоваться таким документом? Возможности, которые дает пластиковая карта еще не до конца внедрены во многих регионах и поэтому существует вероятность не получить должного обращения и положенные услуги бесплатно. В таблице указаны некоторые плюсы и минусы обоих видов защиты.
Обе страховки имеют равнозначную юридическую силу и никаким различиям в медицинском обслуживании не подлежат.
Временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса
Полис может устареть, потеряться или прийти в негодность. Кроме того, возможна смена фамилии, имени или других данных самим человеком. В связи с этим, естественно, полис требуется заменить. В тоже время, человеку может понадобиться медицинская помощь. В данном случае, согласно закону, действует временное свидетельство, наличие которого подтверждает оформление полиса ОМС гражданином в этот период времени.
Фото временного свидетельства на получение полиса ОМС.
Процедура оформления свидетельства не занимает много времени, так как закон устанавливает строгие временные рамки его выдачи. Временное свидетельство:
- выдаётся в день обращения гражданина в страховую компанию;
- действует в течение месяца, как правило, до момента получения гражданином полиса ОМС единого образца;
- имеет такую же законную силу, как и сам полис;
- обязаны принимать все лечебные учреждения, обслуживающие полисы ОМС;
Вполне реально, что страховая компания может оформить полис ОМС и раньше, чем за месяц, но это уже зависит от возможностей конкретного региона.
Условия для обязательной замены
Вот в каких случаях переоформление медстраховки необходимо в обязательном порядке:
- утрата действующего документа (утеря, порча, кража);
- смена персональных данных застрахованного лица: фамилии, имени, отчества;
- в связи с переездом в другой город или регион страны с целью постоянного или временного (при наличии свидетельства о временной регистрации) проживания;
- замена гражданского паспорта или другого удостоверяющего личность документа, сведенья о котором предоставлены в договоре;
- при смене страховой организации, предоставляющей медицинскую страховку;
- наличие неточностей и ошибок в страховом договоре.
Вышеперечисленные обстоятельства обязывают застрахованное лицо уведомить страховщика об изменениях в течение 30 дней. Как правило, новая медстраховка делается и выдается через 10 дней после обращения заявителя. Услуга выдачи и замены полиса ОМС на полис нового образца бесплатная.
Вопросы и ответы
Источники
Использованные источники информации.
- https://insurekind.com/oms/polis-oms-novogo-obraztsa-plastikovaya-karta-gde-poluchit
- https://prostopozvonite.com/strahovanie/zdorovje/oms/polis-novogo-obrazca.html
- https://strahovkunado.ru/zhizn/oms/medpolis.html
- https://insur-portal.ru/oms/kak-vyglyadit-polis-oms
- https://strahovkaved.ru/oms/zamena-na-polis-novogo-obrazca
- http://lifenofear.com/lichnoe-strahovanie/medicinskoe/oms/polis-novogo-obrazca.html