Когда повысят зарплату врачам

Зарплата медиков в 2018: свежие новости на сегодня. Какой будет размер зарплаты у медицинских работников? Начисление зарплаты по новому, подробности, видео. Будет ли повышение зарплат медиков? Из чего формируется оклад медиков? Уровень окладов врачей по стране. Будет ли индексация зарплаты медицинских работников?

Зарплаты медицинского персонала в регионах

Мы рассуждаем о предстоящем повышении уровня зарплат врачам, однако, уверен многим интересно узнать с какого уровня содержания предстоит повышение. Для удобства будут взяты столицы субъектов.

Пример расчетного листа фельдшера-лаборанта с подробной детализаций формирование заработной платы.

Данные цифры верны для врачей, младший медицинский состав обычно получает в два-три раза меньшую сумму. Достаточная ли эта сумма для человека в нынешних условиях или нет, зависит естественно от потребностей в первую очередь самого человека. Предметы первой необходимости и жизнеобеспечения на такую сумму врачу приобрести по силам. Опять же в малых городах, а тем паче в селах уровень заработных плат в разы ниже. Тенденция на высокие северные заработки действует на здравоохранение тоже.

Как формируется зарплата медработников?

Существует несколько составных элементов, имеющих непосредственное отношение к среднестатистической «медицинской» зарплате:

• оклад (это основная часть, хотя на практике она может быть небольшой и составлять лишь 20% всей величины дохода);
• вспомогательные выплаты (их начисляют за переработку, чрезмерные нагрузки, интенсивность процесса и сложные условия);
• надбавки (они преимущественно полагаются за выслугу лет и рабочую квалификационную категорию);
• компенсационные и региональные суммы (выплачиваются по субъектам РФ в отдельности).

Индексация затрагивает преимущественно оклады, но на практике существенную роль играют именно вспомогательные выплаты.

На сколько повысят зарплату

В проекте федерального бюджета 2019 г. предусмотрено повышение зарплат бюджетникам на 6%. В отношении оплаты труда медиков это означает, что будут проиндексированы оклады, то есть, увеличится база оплаты труда. Так как прибавки и стимулирующие выплаты медикам – это прерогатива региональных законодателей, а в большинстве случаев и руководства больниц, на сколько фактически вырастет зарплата в определенном субъекте или клинике, спрогнозировать нереально.

Рис. 2. Фактический размер надбавки зависит от многих факторов

Рост окладов продолжится и в дальнейшем. В прогнозном варианте бюджета заложено повышение:

• на 5,4% в 2020 г.;
• на 6,6% в 2021 г.

В общей сложности запланировано увеличение окладов медицинских работников на 18% за 3 года.

Для сравнения! Денежное довольствие военных будет увеличено всего лишь на 4,3% в следующем году.

Кроме этого, с начала года увеличится минимальная оплата труда. МРОТ по стране составит 11 280 руб. Значит, медикам, независимо от региона проживания и специализации, не могут начислять зарплату с учетом премий и надбавок меньше этого значения. Но в некоторых субъектах с учетом северных и других коэффициентов этот показатель может быть в разы больше, например, на Курилах МРОТ на 2019 г. – 31 256,4 руб.

То есть, в региональных и муниципальных клиниках, где оклады медиков привязаны к МРОТ, зарплаты автоматически вырастут, как минимум, еще на 1%. В других организациях прибавку получит только тот персонал, чьи доходы после повышения не дотянут до «минималки».

Как формируется зарплата медиков

Правительство обратило внимание на текущую ситуацию по зарплатам у медработников. В 2019 году обещано проведение масштабной работы над популяризацией профессии, а уровень зарплаты должен быть проиндексирован на 6%.

Есть несколько этапов, пройдя которые ассигнации попадают в руки работника медицинской сферы:

1. Установленный государственным медучреждением стандартный оклад. Его получает каждый медик, размер разнится в зависимости от занимаемой должности.
2. Прибавки за сложность выполняемого труда и переносимые нагрузки. Этот тип чаще всего бывает у хирургов, часами не отходящих от операционного стола. Организм всё это время находится на пределе своих возможностей, поэтому после операции врачам требуется качественно отдохнуть.
3. Влияние категории врача: вторая, первая и высшая. За последнюю размер надбавки является самым значительным.
4. Опыт работы. Если врач провёл в медицине более десяти лет, ему полагаются поощрения за выслугу лет.
5. Компенсации инфляции. Обычно это единовременное повышение зарплаты всех категорий служащих по стране. Составляет не более 5%, в зависимости от степени инфляции.
6. Зависимость от региона. В каждом субъекте РФ своя экономическая ситуация. Где-то уровень жизни будет гораздо выше, чем в других регионах. В таких случаях и государственные учреждения устанавливают минимальные оклады с расчётом на то, чтобы сотрудники могли оплачивать транспорт, питание и прочие жизненно необходимые нужды.

Как правило, если речь идёт об индексациях и повышениях, это касается лишь первого пункта из перечисленных: оклада.

Основную часть дохода врачи получают не из оклада, а именно из премий и компенсаций.

О начислениях по-новому зарплат врачам в 2018

Свежие новости лишают врачей надежды на существенное повышение зарплаты в 2019 году, несмотря на то, что было обещано майскими указами. И хотя заявления, сделанные главой Минздрава М. Скворцовой, свидетельствуют о намерениях правительства осуществить обещание, которое было дано работникам медицинской сферы, повышения зарплат до уровня ста восьмидесяти процентов от средней зарплаты по России в ближайшее время ожидать не стоит.

Напомним, что согласно майским указам предполагался рост зарплаты медикам в 2019 году до отметки в 66 тысяч рублей.

Мнения экспертов относительно роста оплаты труда работникам медицинской сферы разделились. Одна половина экспертов склоняется к мнению, что начисления зарплат по-новому возможны, поскольку размеры накопленных резервных фондов правительства достаточны для выполнения президентского указа о повышении зарплат врачам в 2019 году.

И те и другие согласны в одном, в 2019 году следует ожидать индексации окладов медицинских работников. Зарплата их увеличится с целью компенсации ущерба, причиненного инфляцией.

Согласно майским указам зарплату медиков повысят до 66 тыс. рублей

Региональный уровень

Итак, по имеющимся в сети инсайдерским и открытым сведениям, стало известно, что на региональные бюджеты возложено до трети расходов на предстоящие повышения заработных плат работникам здравоохранения.

Эксперты отмечают, что поставленные показатели финансирования здравоохранения и программ, касающихся медицины на уровне субъектов федерации в 2016 – 2019 годах не достигнуты. У регионов денег нет, как их и не было раньше, ведь большинство из них являются дотационными по отношению к федерации. В таких условиях гарантировать исполнение программ повышения зарплат на заявленном уровне будет крайне смело, опять же без денежных интервенций со стороны федерального бюджета.

Не все так гладко и с оптимизацией больниц и медицинских услуг. В 2019 году удалось сократить только 7% персонала. Основную часть, почти 90 тысяч медицинских работников лишились работы в предыдущие годы и сокращать еще более уже просто невозможно.  Из рассказов врачей на местах, можно говорить даже о том, что планы по сокращению буквально саботировались некоторыми учреждениями, чтобы население не осталось без медицинской помощи. Нагрузка на оставшийся персонал колоссальная, переработки стали номой.

Зависимость размера заработка от региона

Немаловажную роль играет и территориальный субъект РФ, в котором проживает медик. В целях соответствия Указу № 597 и разработанной на его основе «дорожной карте», многие руководители используют ухищрения и указывают в официальных документах ложные данные (например, отмечают работу на полставки, в то время как специалист трудится «по полной программе», или уравнивают доходы медсестер с фельдшерами и даже санитарками).

В итоге можно сделать вывод, что требование о соблюдении определенного уровня заработных плат выполнено исключительно в российской столице – г. Москва, где минимальный заработок – 68 000 р., а средняя – 136 000 р.

Сроки повышения

Оклады медиков должны пересчитать уже с 1 января 2019 г., но для реализации поставленной задачи потребуется дополнительно 95,5 млрд руб.

На фоне введения новых санкций и падения курса многие начали сомневаться, что в казне найдутся средства для повышения зарплат более 2 млн человек, задействованным в медицинской сфере. Неудивительно, что начали распространяться новости о замораживании на время сроков повышения окладов или переносе до лучших времен. Однако публикация проекта бюджета с профицитным балансом и дополнительными источниками финансирования обнадеживает, что перерасчеты будут проведены вовремя.

Сроки повышения зарплаты врачам в 2019 г., которые работают в учреждениях регионального и муниципального значения, определяются на местном уровне.

Например, бюджетникам Подмосковья, в том числе медикам, поднимали зарплаты в сентябре 2019 г. К тому же, на протяжении календарного года могут приниматься новые законодательные акты, согласно которым будут расти и выплаты.

Как формируются зарплаты медиков?

Итоговая сумма, выплачиваемая медикам, суммируется из таких составляющих:

• непосредственная сумма оклада;
• дополнительные выплаты с учетом сложности труда и интенсивности нагрузок;
• добавочная выплата с учетом выслуги лет и присвоенной категории;
• компенсационные доплаты и корректирующие коэффициенты, которые приняты в каждом отдельном регионе.

При пересмотре зарплаты определенным категориям работников государственной сферы увеличивается только первая их составляющая – оклад. Именно он подлежит обязательной индексации. Однако базовые оклады у медиков обычно невелики, а большая часть их ежемесячного финансирования формируется за счет премиальных выплат, совместительства и переработки часов. Это становится серьезной проблемой, ведь индексация зарплат в 2019 году повлияет на их размер очень слабо, а начисление дополнительных выплат сегодня полностью возложено не на государство, а на руководство медучреждений.

На сколько повысят зарплаты медикам в 2020 году

Самые последние новости из Госдумы свидетельствуют об очередном, не менее значительном повышении доходов медработников по сравнению с 2019-м годом.

Президент Путин в 2012 году обозначил динамику индексации зарплат медицинским работникам опережающими инфляцию темпами.

Поэтому в Федеральном бюджете на ближайшие 3 года заложен следующий рост зарплат медикам:

• в 2019 году – на 6%
• в 2020 году – на 5,4%
• в 2021 году – на 6,6%

Необходимые ассигнования для бюджета уже произведены и все требуемые расходы заложены в полном объёме.

Таким образом, повышение зарплат медикам с 1 октября 2020 года произойдёт на 5,4%.

Подобная цифра взята не случайно – в Правительстве считают, что именно на 5,4% будет расти номинальная заработная плата в России в этом интервале времени.

Анализ текущей ситуации

Зарплату медиков обещали поднять до 200% от среднерегиональной!

Напомним, что пять лет назад президент Российской Федерации издал так называемые майские указы. Согласно распоряжениям, изложенным в этом документе, уже в 2019 году уровень оплаты труда врачей должен быть увеличиться до 200% в сравнении со среднерегиональными зарплатными выплатами.

Региональные власти утверждают, что это распоряжение уже выполняется – еще в 2019 году в большинстве территориальных субъектов РФ оплата труда врачей стала равна 180% среднерегиональной зарплаты. Ольга Голодец, занимающая пост главы социальной сферы РФ, заверила россиян, что в бюджете страны выделено финансирование для дальнейшего повышения окладов медработников, а октябрь 2019 года уже ознаменовался индексацией зарплат в размере 5,5%.

Впрочем, зафиксированный статистическими ведомствами рост оплаты труда поясняется так называемой «оптимизацией». Во многих медучреждениях сегодня попросту сокращают персонал, из-за чего происходит уплотнение и объединение целых отделений. Согласно некоторым сведениям, только за последние пять лет были уволены или перешли на другие места около 90000 людей, ранее работавших в государственных медучреждениях. Те, кто еще держатся на своих местах, вынуждены работать в условиях постоянно повышающейся нагрузки – трудиться на полторы ставки и регулярно брать ночные часы.

Скажем даже больше – несмотря на такие трудовые подвиги, врачи жалуются на падение реального уровня доходов. Все потому, что итоговые суммы формируются путем сложения вариативной и окладной частей. Многие руководители медучреждений выполнили майский указ очень просто – подняли оклады и сократили допвыплаты. Теперь в большинстве территориальных субъектов РФ врачи получают около 30 тыс.р., а младший и средний медперсонал – около 20 тыс.р.

Пока что при повышении оклада реальные доходы врачей только падают

Медработники, представляющие Еврейскую автономию, Ненецкий округ, Ингушетию и Архангельскую область, заявляют, что стали получать меньше, чем до «повышения» зарплат. Врачи 25 регионов сообщили, что к их окладам прибавили около тысячи рублей, а воронежские и алтайские медики поразили общественность, заявив, что их повышение составило 32-53 рубля! Если посмотреть на ситуацию в региональном разрезе, можно прийти к таким выводам:

• минимальные средние зарплаты получают медики Калмыкии – 27,3 тысячи ежемесячно. Ульяновским медработникам начисляют в среднем 30 тысяч рублей, самарским – 35 тысяч рублей, пензенским – 33,4 тысячи, осетинским – 28 тысяч;
• немного лучше ситуация у тех, кто работает на Сахалине и Чукотке, в Москве, Питере и Ханты-Мансийском округе – региональные власти повысили оклады местных медиков примерно на 6 тысяч рублей, и теперь средний доход врача исчисляется 117 тысячами ежемесячно;
• если взять отельные категории медработников (например, проанализировать выплаты врачам-терапевтам), то тут невооруженным взглядом видны существенные региональные диспропорции. В столице такой врач получает около 60 тысяч рублей, а стоит только начать работать в области, оплата труда тут же падает до 45 тысяч.

Увы, эти статистические выкладки не совсем реально отражают текущую финансовую ситуацию в России. Работники данного ведомства с 2019 года вместе считают среднюю зарплату врачей, которые работают в клиниках всех форм собственности. При этом в городской больнице зарплаты существенно ниже, чем в частных заведениях медотрасли. Ну а если проводить сравнение с выплатами, начисляемыми зарубежным врачам, то ситуация выглядит совсем плачевно – например, американские терапевты в среднем зарабатывают 416 тысяч рублей, французские – 200 тысяч, а немецкие – 225 тысяч рублей.

Правительство комментирует ситуацию с региональными диспропорциями, поясняя её высокими надбавками в северных областях. Ну а остальным медикам нужно разбираться с местными властями, так как федеральный бюджет каждый год формируется с учетом повышения окладов. Максимум, что можно сделать – разбить повышение на две части: сначала зарплаты повысят на общефедеральном уровне, а потом – на региональном, с учетом местных коэффициентов.

Также отметим, что глава Министерства труда Максим Топилин заверил общественность: в 2019 году федеральный бюджет направит на финансирование оплаты труда медработников 80 миллиардов рублей. Он упомянул «подушевой норматив» (сумму, выделяемую в год на каждого человека, прикрепленного к медучреждению по полису медстрахования), который запланировано увеличить на 21,7%. В итоге это будет стоить казне около 333,2 миллиардов в нацвалюте.

О начислениях зарплат медсестрам в 2018

Если говорить о начислениях по-новому зарплат медсестрам в текущем году, то они должны составить 80% от средней зарплаты по стране. И это при том, что согласно президентским указам, зарплаты медсестер должны соответствовать уровню средней зарплаты по России.

Наблюдается неутешительная картина отставания от графика повышения окладов не только у врачей, но и у среднего медицинского персонала.

По оценке Росстата на сегодняшний день наблюдается существенная дифференциация в доходах медсестер по регионам. Этот показатель выше, чем у врачей. Это свидетельствует о не равноправном отношении к труду работников медицинской сферы, что видно по разным уровням выплат по регионам при одинаковых профессиональных обязанностях.

Обещанного повышение медсестрам пока не будет

Перспективы роста

Зарплата работников государственной медицинской сферы в 2019 году рассчитывается следующим образом:

Читайте так же: Расчет повременной оплаты труда

• для врачей оклад должен находиться на отметке в три раза высшей, чем средняя зарплата других работников в регионе;
• для младшего и среднего медицинского персонала оклады увеличат на 100% от средней зарплаты по их региону, то есть в два раза.

Правительство России также заявляет, что в определённых областях уже сделаны продвижения в данном вопросе: в 2019 году часть государственных врачей получит прибавку в 200% их прежнего оклада. Это постепенно приближает показатели к нужной отметке.

В государственном бюджете на 2019 год предусмотрена графа, отвечающая за повышение зарплат работникам медицинской сферы. Таким образом, правительство работает не только над повышением престижности профессии, но и над качеством оказываемых медиками услуг. Ведь чем лучшую компенсацию за потраченные силы и время они получают, тем комфортнее им выполнять свою работу.

Тем более, во многих государственных больницах и поликлиниках сейчас не хватает сотрудников, что приводит к значительным переработкам. Повышение ассигнований должно привлечь новых специалистов, при этом не потребуется увольнять уже работающих.

Также был сделан комментарий насчёт равномерности получаемых выплат. Ни для кого не секрет, что зарплаты в Москве и Питере значительно выше, чем зарплаты в других регионах. Впрочем, и между ними порой существуют пропасти. Согласно текущей политике властей, оклады будут уравнивать до такого уровня, чтобы они соответствовали московским и питерским.

В поисках необходимых ресурсов

Ресурсы для планируемого повышения оплаты труда для медработников правительство планировало привлечь из трех источников:

1. Средства ФОМС (с учетом поддержки из федерального бюджета).
2. Региональные финансы.
3. Внутренняя оптимизация (сокращение персонала, реализация имущества и т.д.).

Доходная часть ФОМС формируется за счет страховых взносов, подчеркивают в Минздраве. При этом представители фонда достаточно оптимистично оценивают будущие доходы, что может не соответствовать экономическим реалиям. Согласно данным Росстата, в текущем году доходы медиков в госсекторе продолжают отставать от средних показателей (особенно для младших медработников).

Таблица окладов медиков в 2013-2017 гг., которая ставит под сомнение выполнение целевых показателей на 2018 год:

В Минздраве предупреждают, что выполнение установленных нормативов увеличит дефицит бюджета ФОМС на 95 млрд в 2019 году и 170 млрд в 2020 году. Представитель ВШЭ Сергей Шишкин считает, что в следующем году правительство сможет выполнить целевую корректировку заработных плат для медработников. В течение 2016-2017 гг. ФОМС смог сформировать запас финансовых средств, который будет направлен на будущее повышение. Однако в дальнейшем властям придется выбрать одну из альтернатив:

• корректировать взносы в ФОМС, что обеспечит фонд необходимыми ресурсами;
• увеличивать трансферты из государственной казны.

Некоторые регионы не могут справиться с намеченными темпами увеличения окладов, что вынуждает местные власти обращаться за помощью в федеральный центр. Эксперты фонда «Здоровье» также подчеркивают, что во многих субъектах федерации не достигнуты целевые показатели на 2016-2017 гг., что ставит под сомнение будущее увеличение окладов. Местные бюджеты должны обеспечит 30% будущего повышения заработных плат медицинского персонала, отмечают эксперты.

Внутренняя оптимизация не принесла ожидаемой экономии финансовых ресурсов (чиновники планировали профинансировать до 30% будущего увеличения зарплат из данного источника). Численность персонала сократилась только на 5-7%, а план по реализации имущества систематически не выполняется. В результате финансирование грядущего повышения будет на 70% осуществляться за счет ФОМС (в том числе с учетом трансфертов федерального бюджета). Учитывая нехватку ресурсов фонда, будущее увеличение зарплат будет обеспечено за счет государственной казны.

Аналитики считают, что запланированное повышение зарплат бюджетников (в том числе медиков) в 2019 году приведет к существенному росту дефицита бюджета. В результате многое будет зависеть от динамики нефтяного рынка, который формирует львиную долю поступлений государственной казны.

Прибавка для медработников

В 2019 году будут достигнуты цели, зафиксированные в майских указах. В том числе целевого уровня достигнет оплата труда медперсонала, подчеркивают представители ФОМС. В результате власти планируют достичь следующего соотношения:

1. Зарплата врачей должна вдвое превышать средний уровень по региону.
2. Оплата труда младшего и среднего медперсонала должна соответствовать средней зарплате по региону.

Бюджет на следующий год предусматривает доходы ФОМС на уровне 1,89 трлн руб. При этом расходы фонда превысят рубеж 1,99 трлн. В таких условиях целевое повышение зарплат медиков в 2019 году находится под угрозой, предупреждают в Счетной палате. Помимо планируемого дефицита, реальные расходы фонда будут выше на 43,1 млрд руб., что поставит под вопрос будущую индексацию доходов.

В текущем году правительство реализовало два этапа индексации заработной платы врачей:

• на 7,5% в начале года;
• до 180% от средней по региону с 1 октября (для среднего и младшего медперсонала данный показатель должен составить соответственно 90% и 80%).

Ранее представители Минздрава отмечали структурные проблемы действующей страховой системы, которые могут помешать целевому повышению зарплаты медиков с 1 января 2019 года.

Нормативная база

Майские указы главы страны, которые были представлены в 2012 г., содержали в себе пункты, посвященные зарплате медиков в ближайшие годы. Росстат свидетельствует, что Президент с лихвой выполнил все свои обязательства перед в отношении врачей и прочего медперсонала в России:

• средняя заработная плата среднестатистического медработника составляет 72 000 р. (по данным на январь 2019 года);
• по годовому периоду в целом показатель размера зарплаты равняется 36 000 р.;
• представители младшего медперсонала зарабатывают в среднем 33 500 р.

Конечно, приведенные размеры заработка медиков действуют далеко не в каждом регионе. Однако во множестве субъектов РФ жалование медицинского специалиста позволяет вести достойную жизнь. Основной регламент по этому вопросу – Указ № 597 от г. «О реализации социальной политики». В нормативе речь идет о мерах, которые будут приняты в целях повышения заработной платы профессионалам медицинского звена.

Зарплата и оклад — что же все-таки повысят?

Еще по окончании 2019 года Росстат говорил, что приказ, приведенный в прошлом пункте, практически нигде и никогда не исполняется. По полученным в ходе исследования данным можно сделать вывод, что лишь в 16-ти регионах страны медикам был обеспечен достойный уровень жизни по данным на 2019 года. Однако уже в начале 2019 года появились заявления со стороны многих субъектов о повышении оплаты труда медработников практически на 200%.

Как и в любой другой сфере трудовых отношений, заработная плата формируется из оклада и стимулирующих сумм. Оклад, обычно, представлен небольшой суммой, которая едва сравнима с прожиточным минимумом или МРОТ. Повышение произошло как раз посредством увеличения размера стимулирующих выплат. Традиционно, их размер находится под влиянием нескольких основополагающих факторов:

• отработанный стаж;
• классность труда;
• характер занятости;
• регион проживания;
• количество отработанных часов;
• вид медучреждения.

Распределением выплат занимаются преимущественно руководители отдельных учреждений. Отчасти увеличение общего дохода происходит в связи с тем, что многие врачи стали зарабатывать больше за счет переработок и совместительства в условиях нехватки кадров.

Будет ли индексация зарплаты медработникам в 2020 году

Пока шла активная дискуссия вокруг повышения пенсионного возраста, общество немного отошло от проблем здравоохранения. А, между прочим, ещё в «майских указах» Президента РФ четко обозначены границы доходов, которыми нужно обеспечить отечественных врачей и учителей.

О том, что обещанная индексация заработных плат медработникам произойдёт, говорит хотя бы то, что в проекте бюджета, рассмотренном Госдумой, Правительство уже заложило более высокий, чем для военнослужащих, процент повышения.

Когда будет повышение зарплат медикам в 2020 году

Если предыдущее повышение заработных плат врачам и медсестрам произошло с 1 октября 2019 года на 6%, то индексация в 2020 году будет происходить в похожем режиме.

Таким образом, повышение зарплат врачей и других медицинских специалистов будет происходить с 1 октября 2020 года.

Текущая ситуация с оплатой труда медработников

Правдивость заявлений власти регулируется реальной обстановкой на рабочих местах докторов.

Многие врачи отмечают, что их реальный доход на самом деле упал, хотя оклады, и правда, постепенно повышаются.

Врачи получают компенсации за условия труда, переработанное время, а также премии. Вместе с государственным требованием повысить оклады, медучреждения не получили на это денег. Выход был единственный: основную зарплату повысили, а надбавки и премии сократили.

На примере должности терапевта можно проследить, как отличаются зарплаты докторов от региона к региону:

Читайте так же: Как рассчитать аванс по зарплате в 2019 году

• в Москве терапевт получает 90 100 рублей в месяц;
• уже в области эта сумма снизилась до 45 000 рублей;
• в Калмыкии терапевтам платят 29 900 рублей;
• Ленинградская область оплачивается ниже Московской: 40 000 рублей.

Статистика при этом не является по-настоящему достоверным источником. Ведь при сведении данных за одну профессию берутся не только государственные поликлиники и больницы, но также дорогие частные учреждения, в которых тот же терапевт получает в разы больше денег. Таким образом, реальная средняя зарплата бюджетников ещё ниже.

Что касается младшего медицинского персонала, то его средний уровень дохода составляет 20 000 рублей. Врачи в определённых регионах получают ненамного больше: всего 30 000.

Ряд регионов отличился и тем, что оплата труда медработников с полным высшим образованием, несмотря на официальные заявления, на самом деле снизилась. Меньше всего денег в качестве платы за выполнение своих обязанностей получают в Калмыкии: средняя зарплата доктора составляет 27 000 рублей. Недалеко ушли Самара, Пенза и Северная Осетия: от 28 400 до 29 900 соответственно.

Откуда брать деньги?

Довольно важный вопрос в обстоятельствах отсутствия лишней копейки в медицинских фондах. Скорее всего необходимая сумма будет браться не из одного источника, дабы не нанести опустошающего эффекта, а распространиться на несколько уровней. Представим, какие это могут быть источники:

1. Непосредственные средства Фонда обязательного медицинского страхования. Скорее всего основную нарезку примет именно он, так как служит главным целевым медицинским фондом.
2. Дополнительные дотации из федерального бюджета. Повышение заработных плат медикам очень имиджевая мера для руководства страны перед выборами, поэтому вливания помощи из других бюджетных источников гарантированы.
3. Средства субъектов федерации. В условиях санкций и кризиса сложилась устойчивая тенденция к делегированию части расходов с федерального на региональный уровень. Вряд ли доля финансирования зарплат обойдет бюджеты субъектов.
4. Оптимизация. Красивое слово на деле означает сокращение других направлений медицинского обеспечения в угоду повышению заработных плат, сокращение работников, продажа имущества Минздрава и прочее.

При выполнении намеченного курса на поднятие заработных плат работникам здравоохранения дефицит бюджета Фонда обязательного медицинского страхования в 2019 году вырастет на 95 миллиардов рублей, а в 2020 году уже на 170 миллиардов рублей.

В этом случае фонд потребуется пополнять либо из дополнительных расходов бюджета на здравоохранение (что видится крайне маловероятным учитывая тенденции последних десяти лет на сокращение обеспечения медицины), либо путем увеличения размеров взносов в фонд со страховых организаций и расширения и удорожания платных медицинских услуг для населения.

Формирование зарплат медработников

Сегодня в зарплату медработника входят:

• сам оклад;
• дополнительные начисления по нагрузкам, по сложности и интенсивности;
• надбавочные выплаты по выслуге и категории;
• компенсации с региональными коэффициентами.

В основном медперсонал может рассчитывать только на рост своего оклада, потому что эта составляющая зачастую подпадает под индексацию с повышениями. Можно отметить, что валовой частью дохода медработников являются премиальные, компенсации и дополнительные выплаты. А именно без них остаться очень просто, ведь начисление этих составляющих заработной платы зависимо непосредственно от руководства.

В требованиях майских указов значится, что зарплата медиков в 2019 году должна стать в два раза больше, чем средний показатель региональных зарплат, но это осталось только на бумаге ввиду неожиданных кризисных условий.

Ожидается повышение зарплаты медиков в 2 раза

В сухом остатке по вопросу заработной платы медработников, оказываемом на федеральных и региональных уровнях Росстатом:

• первое полугодие этого года показало, что средний показатель оклада медперсонала составляет 52 900 рублей. Это практически на 4 тысячи выше прошедшего года;
• доход специалистов среднего уровня равен 29.4 тысячи, младшего – 19.4 тысячи рублей. В прошедшем году их оклады равнялись 28.0 тысячам и 17.5 тысячам рублей;
• наиболее высокая заработная плата – это оклад в размере 66.4 тысячи у врачей, которые практикуют в Северо-Западном ФО.

На лидирующей позиции находится Ненецкий АО – 130.1 тысяча. Второе место закрепилось за Дальневосточным ФО, тут по доходу первенство принадлежит Чукотке, где врачам выплачивается 144,1 тысяча рублей. Что касаемо наиболее низких зарплат, то оклад 28.4 тысячи рублей получают в Северной Осетии – Алании. В Калмыкии – 29,9 тысяча рублей. Если сравнивать, то в столице врачи зарабатывают 90.1 тысячу рублей.

Повышение зарплаты